일차적으로 심한 통증을 조절하고, 이미 생성된 결석의 제거 및 재발을 방지하는 것이 결석을 치료하는 이유입니다.

합병증의 예방

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요로결석때문에 소변배출이 안 되거나 이 때문에 상처를 입으면 요로감염이 발생할 수 있으며 이것은 다른 합병증의 원인이 될 수 있습니다.

극심한 통증의 조절

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통증 조절을 위해 내과적인 약물치료를 시행하지만 결석의 통증은 워낙 심하므로 단순한 약물치료보다 주사요법이 필요한 경우가 많습니다. 약물에 의해 통증이 완화되었다 하더라도 근본적인 원인의 해결을 위해 결석 제거가 원칙이며 이 때문에 소변의 배출이 잘 되어야 합니다. 또한, 콩팥 안에 결석이 있으면 소변배출을 직접적으로 저해하지 않기 때문에 통증이 없을 수 있습니다. 그러나 이것이 내려와서 요관을 막게 되면 극심한 통증을 유발하기 때문에 발견이 되면 미리 치료하는 것이 좋습니다.

신장기능 보호

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신장의 기능인 소변배출이 결석때문에 막혀서 소변 배출이 안 되는 경우에는 신장의 크기는 증가하고 기능은 떨어집니다. 이래서 빠른 치료를 통해서 다시 소변의 배출이 잘 되도록 결석을 제거해야 합니다. 만일 치료를 방치한 경우에는 환자의 신장이 영구적 손상을 일으킬 수 있습니다.

체외충격파쇄석술(ESWL)

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체외충격파쇄석술(ESWL)을 이용한 치료요법입니다. 체외충격파쇄석술은 외부에서 충격파를 가하여 인체 내의 결석을 분쇄하는 방법으로 시술이 간편하고 치료 효과가 높을 뿐 아니라 합병증은 거의 없어 최근에서는 요로결석의 일차적인 치료법이 되고 있습니다. 체외충격파쇄석술의 발달로 결석의 치료율이 80~90%에 달합니다. 체외 충격파 쇄석기는 인체 내 자연적으로 발생한 요로결석을 충격파를 가하여 분쇄하는 의료장비로서, 종래의 관혈적절석술로 인한 오랜 기간의 입원, 출혈, 감염 및 신손상 등의 합병증을 피할 수 있고, 상부요로결석뿐만 아니라 하부요로결석에도 확대 적용되어 시술할 수 있고, 그 성공률도 매우 높으며 비수술적인 방법으로 치료 효과가 높고 부작용이나 합병증이 경미하여, 안전한 방법으로 인정되어 현재 요로결석의 일차적인 치료법으로 인정되고 있습니다. 또한, 보험 적용 때문에 치료비용이 저렴합니다.

ESWL의 장점

- 당일 진단과 치료를 원칙으로 합니다.
- 치료 후 바로 일상생활이 가능합니다.
- 건강보험이 적용되어 본인 부담이 50%가량 저렴합니다.
- 치료의 정확도와 안전도가 높습니다.

수술요법

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체외 충격파쇄석술과 비교해서 수술하기 때문에 입원치료가 불가피하며 비용 또한 많이 들어가는 치료법입니다. 대개는 체외충격파쇄석술을 일차적으로 시행한 후 실패한 경우나 결석의 크기가 커서 체외충격파쇄석술이 불가능한 경우에 시행됩니다. 최근에는 요관경하제석술(ueteroscpoic stone removal), 경피적 신쇄석술(PNL)등의 비교적 덜 침습적인 수술법이 많이 시행되고 있습니다. 수술 방식은 결석의 크기, 위치, 신장기능, 환자의 전신상태, 경제적인 요인들을 고려하여 환자와 충분히 상담한 후에 결정하는 것이 좋습니다.

기대요법

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기대요법은 결석의 크기가 작고 방광 근처에 임박해 있으면 행하는 용법으로 충분한 수분섭취와(하루에 2~3L 의 수분) 운동을 통하여 자연적으로 방출되도록 유도하는 치료법입니다. 단, 결석의 크기가 크거나 신장의 상부, 중부 요관에 있거나, 환자의 통증이 심한 경우에는 시행할 수 없습니다.