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요로결석의 치료

일차적으로 심한 통증을 조절하고 이미 생성된 결석의 제거 및
재발을 방지하는 것이 결석을 치료하는 이유입니다.

요로결석 치료의 목적

일차적으로 심한 통증을 조절하고, 이미 생성된 결석의 제거 및 재발을 방지하는 것이 결석을 치료하는 이유입니다.

일차적으로 심한 통증을 조절하고, 이미 생성된 결석의 제거 및 재발을 방지하는 것이 결석을 치료하는 이유입니다.

합병증의 예방

합병증의 예방

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요로결석때문에 소변배출이 안 되거나 이 때문에 상처를 입으면 요로감염이 발생할 수 있으며 이것은 다른 합병증의 원인이 될 수 있습니다.

극심한 통증의 조절

극심한 통증의 조절

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통증 조절을 위해 내과적인 약물치료를 시행하지만 결석의 통증은 워낙 심하므로 단순한 약물치료보다 주사요법이 필요한 경우가 많습니다. 약물에 의해 통증이 완화되었다 하더라도 근본적인 원인의 해결을 위해 결석 제거가 원칙이며 이 때문에 소변의 배출이 잘 되어야 합니다. 또한, 콩팥 안에 결석이 있으면 소변배출을 직접적으로 저해하지 않기 때문에 통증이 없을 수 있습니다. 그러나 이것이 내려와서 요관을 막게 되면 극심한 통증을 유발하기 때문에 발견이 되면 미리 치료하는 것이 좋습니다.

신장기능 보호

신장기능 보호

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신장의 기능인 소변배출이 결석때문에 막혀서 소변 배출이 안 되는 경우에는 신장의 크기는 증가하고 기능은 떨어집니다. 이래서 빠른 치료를 통해서 다시 소변의 배출이 잘 되도록 결석을 제거해야 합니다. 만일 치료를 방치한 경우에는 환자의 신장이 영구적 손상을 일으킬 수 있습니다.

요로결석의 치료방법

요로결석에 대한 치료는 크게 체외충격파쇄석술(ESWL), 수술 그리고 기대요법이 있습니다.

체외충격파쇄석술(ESWL)

체외충격파쇄석술(ESWL)

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체외충격파쇄석술(ESWL)을 이용한 치료요법입니다. 체외충격파쇄석술은 외부에서 충격파를 가하여 인체 내의 결석을 분쇄하는 방법으로 시술이 간편하고 치료 효과가 높을 뿐 아니라 합병증은 거의 없어 최근에서는 요로결석의 일차적인 치료법이 되고 있습니다. 체외충격파쇄석술의 발달로 결석의 치료율이 80~90%에 달합니다. 체외 충격파 쇄석기는 인체 내 자연적으로 발생한 요로결석을 충격파를 가하여 분쇄하는 의료장비로서, 종래의 관혈적절석술로 인한 오랜 기간의 입원, 출혈, 감염 및 신손상 등의 합병증을 피할 수 있고, 상부요로결석뿐만 아니라 하부요로결석에도 확대 적용되어 시술할 수 있고, 그 성공률도 매우 높으며 비수술적인 방법으로 치료 효과가 높고 부작용이나 합병증이 경미하여, 안전한 방법으로 인정되어 현재 요로결석의 일차적인 치료법으로 인정되고 있습니다. 또한, 보험 적용 때문에 치료비용이 저렴합니다.

체외 충격파 쇄석술
ESWL
ESWL의 장점

ESWL의 장점

- 당일 진단과 치료를 원칙으로 합니다.
- 치료 후 바로 일상생활이 가능합니다.
- 건강보험이 적용되어 본인 부담이 50%가량 저렴합니다.
- 치료의 정확도와 안전도가 높습니다.

수술요법

수술요법

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체외 충격파쇄석술과 비교해서 수술하기 때문에 입원치료가 불가피하며 비용 또한 많이 들어가는 치료법입니다. 대개는 체외충격파쇄석술을 일차적으로 시행한 후 실패한 경우나 결석의 크기가 커서 체외충격파쇄석술이 불가능한 경우에 시행됩니다. 최근에는 요관경하제석술(ueteroscpoic stone removal), 경피적 신쇄석술(PNL)등의 비교적 덜 침습적인 수술법이 많이 시행되고 있습니다. 수술 방식은 결석의 크기, 위치, 신장기능, 환자의 전신상태, 경제적인 요인들을 고려하여 환자와 충분히 상담한 후에 결정하는 것이 좋습니다.

기대요법

기대요법

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기대요법은 결석의 크기가 작고 방광 근처에 임박해 있으면 행하는 용법으로 충분한 수분섭취와(하루에 2~3L 의 수분) 운동을 통하여 자연적으로 방출되도록 유도하는 치료법입니다. 단, 결석의 크기가 크거나 신장의 상부, 중부 요관에 있거나, 환자의 통증이 심한 경우에는 시행할 수 없습니다.